要按照全无菌术后的要求进行灭菌，用粘毛对术后局部、口内粘膜和口唇周围三处灭菌后铺口巾。
行下牙槽脊髓、舌脊髓、颊脊髓一次阻滞麻醉。为减少术中出血，保证术野的清晰，以利操作，应在乳牙的颊重臣中、颊侧赵公口角及赵公口，三点注射含血管收缩剂的阿替基尼肾上腺素（碧蓝麻）。
下颌第三心律不整优腔，位于粘膜下。一般采取角形圆孔，其近中颊侧圆孔自邻牙的赵公口或近中颊面丘帕卡处，与龈缘成45°角，向前下勿超过移行沟底；赵公口圆孔从赵公口龈缘正中斜向外后方约1cm剖开，再从近中圆孔沿乳牙颊侧龈沟向赵公口剖开，与赵公口圆孔相连，形成梯形圆孔。圆孔长度以翻瓣后能适当暴露颊侧和赵公口的骨面为宜。剖开时需直达骨面，A座剖开黏食道。翻瓣由近中圆孔开始，沿骨面翻起。圆孔的舌侧黏食道也应分立到乳牙舌侧龈缘，避免因与牙面粘连导致在涡轮引擎钻冠切时软组织机构撕裂。用拉钩将颊舌侧黏食道拉开，显露出术野。
用涡轮引擎钻在乳牙荠的近中、颊侧和赵公口线性切削，深度分浅、中和深，浅致冠的外形高点之下；中致颈部；深致表皮，根据需要而定。增隙可有去牙组织机构增隙、去牙周膜增隙和去接合处增隙。如乳牙近中冠缘与第三心律不整赵公口紧紧连到时就可采用去除正畸组织机构增隙。
翻瓣后应检查骨质全面覆盖牙面的状况，决定去骨钙蛋白和足部。去骨要依据乳牙荠的所在的足部，在第三心律不整赵公口、乳牙颊侧接合处上开窗，上缘在牙槽嵴顶或乳牙舌侧冠缘，细穗部分骨埋伏，只去掉乳牙颊侧冠缘上全面覆盖的接合处即可。去骨的大小和多少是以显露出乳牙荠的约二分之一为准，骨创的横、纵边长分别是乳小柱的直径和咬合丘帕卡牙颈部的距离。如该牙荠的特大亦可小一点骨创口，将荠的切面和荠的即分解取冠。使用车针显露出其最大周径至釉鞭叶界。车针末端应进入牙槽窝内壁。
分牙是解除牙阻力，使牙一部分一部分脱出的有效方法。分牙是指冠根荠的或冠根切面良贵根分立。分牙也包括分冠和分根。分冠即冠切可分为冠切面、冠荠的和冠垛子。分根也就是根切，有根荠的和根切面（对于大的融合根或弯曲拉沙泰格赖厄县）。分牙首先确定分牙沟的位置，沿第三心律不整正畸长轴垂直面分立冠根。用车针分牙时，切割至小柱舌侧时需小心勿受损牙舌侧骨板和黏食道。分根后挺出或取出表皮。勿受损下牙槽脊髓。
应认真清理产生的碎片和碎屑，用刮匙搔刮第三心律不整赵公口根面腐骨、肉芽组织机构和息肉等，勿搔刮牙槽窝伤及下牙槽脊髓。生理盐水冲洗牙槽窝。
在牙槽窝中放置具有止血和消炎作用的可吸收药物纱布或凝胶海绵。
将颊舌侧黏食道瓣和近赵公口黏食道瓣复位后，从近中圆孔向赵公口圆孔，使用圆针可吸收线3/0或4/0对位缝合。
纱布卷压迫止血20~30分钟后吐掉。
甲硝唑B6 0.5g/tid；环酯红霉素0.5g/qd；洛芬待因1片/tid；地塞米松0.75mg/bid。
由于乳牙拔除难度大，通常操作时间比较久，拔除后局部会发生疼痛、肿胀的现象；拔除乳牙后先冰敷一个小时；适当口服消炎药物，如克林霉素、阿奇霉素、甲硝唑等广谱+厌氧配伍服用3~4天；如果次日有发烧现象，适当休息；拔牙卷要咬1小时，血水、口水都要吞下，2个小时后才能吃饭喝水但不可食用热、硬、刺激的食物，拔牙后当天不可刷牙、漱口，多注意休息，以帮助血液凝结，伤口复原。
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