遗传基因病征新生儿的亲属经常会反问：他们大部份的待产都做了，大部份的优生检查都查了，小孩是不是还会有难题呢？他们家世世代代都没遗传基因病征，小孩是不是会得遗传基因病征呢？我哺乳期做了praziquantel新生儿DNA检验是不是没判明呢？带这那些难题，他们来看看今天的话题---优生遗传基因病征乙肝病毒筛检。
优生遗传基因病征乙肝病毒筛检（一）
何氏综合症的哺乳期筛检已经在广大产妇中普及化，对预防何氏综合症新生儿的长大、提高长大出生率充分发挥了关键作用。
特别是近些年来发展起来praziquantel新生儿非toxic筛检（NIPT）在产妇中的产业化，对降低等位DNA病新生儿的长大，充分发挥了关键意义。但对第二类并不少见的遗传基因性病征---单DNA遗传基因病征，人们的认识还比较少。
//一、遗传基因病征乙肝病毒//
在医学遗传基因学上乙肝病毒是两个特定的名词，它是指随身携带有病原变异DNA或内部结构形变的等位DNA、但并没整体表现出病征整体表现的人。简单的说是，随身携带有变异的遗传基因物质，但自身没发作。
对随身携带有等位DNA内部结构异常的子代，可能会引致不孕不育、慢性难产、新生儿病态、心智低落儿的长大等不当孕期故事情节。对随身携带有病原DNA的子代，可能引致单DNA病新生儿的长大。这里他们重点讨论后者。
单DNA病，是指由一对等位DNA变异所引致的遗传基因性病征。根据它的遗传基因方式可以分为常等位DNA隐性遗传基因、常等位DNA隐性遗传基因、X连锁店隐性遗传基因、X连锁店隐性遗传基因、Y连锁店遗传基因、真核细胞遗传基因。目前未知的单DNA遗传基因病征有6000～7000种，涉及医学各个处室的病征。这当中有部分隐性遗传基因病征，经常没Satna，是虽然双亲两方或当中另一方随身携带有病原DNA的瑕疵，引致新生儿的长大。虽然他们没Satna，也是世世代代没出现过这类病征，但新生儿的病征是虽然DNA瑕疵所引致的，他们仍然称作遗传基因病征。
而引致这类病征的出现是虽然双亲两方随身携带有病原DNA变异系因，他们称那些双亲为乙肝病毒。
1、常等位DNA隐性遗传基因病征乙肝病毒
常等位DNA隐性遗传基因病征乙肝病毒是最为常见的乙肝病毒，假如去检验每两个人的全DNA组信息，会发现每两个人都是乙肝病毒，但大多为少见的常等位DNA隐性遗传基因病征的DNA变异，再婚新生儿的信用风险并不高。因为只要直系亲属不随身携带相同DNA的瑕疵，再婚新生儿的信用风险就较低。但，假如其直系亲属也为同一病原DNA的乙肝病毒，这种情况经常出现在常见的常等位DNA隐性遗传基因病征（如我国南方地区的地中海贫血），那么后代患病的信用风险就大大增加，为25%。近亲婚配时，夫妻两方获得相同病原DNA瑕疵的机会大大增加，再婚常等位DNA隐性遗传基因病征的信用风险就升高，这也是我国法律禁止三代以内近亲婚配的原因之一。
图：常等位DNA隐性遗传基因病征遗传基因模式图（乙肝病毒夫妇再婚新生儿信用风险为1/4）
2、常等位DNA隐性遗传基因病征乙肝病毒
常等位DNA隐性遗传基因病征，随身携带病原DNA的子代，一般都有病征表型，但也有一些随身携带病原变异DNA但不发作的情况，也可以称作乙肝病毒，如：外显不全、迟发型病征。这种情况的乙肝病毒，再婚后代发作信用风险较高，甚至有些迟发型病征的后代病征表型会出现的更早、更重，如亨廷顿舞蹈症。
图：常等位DNA隐性遗传基因病征遗传基因模式图（患者的再婚信用风险为1/2）
3、X连锁店遗传基因病征乙肝病毒
X连锁店隐性遗传基因病征也是一类引致长大瑕疵的关键遗传基因性病征，女性乙肝病毒经常没病征表型，但再婚男性后代的发作信用风险为50%，再婚女性乙肝病毒的信用风险为50%。这类病征中的典型代表有：假肥大型肌营养不当（DMD）、血友病（甲型和乙型）。
图：X连锁店隐性遗传基因病征的遗传基因模式图（女性乙肝病毒再婚男性后代的患病信用风险为1/2）
脆性X综合症的遗传基因方式比较复杂，属于X连锁店不完全隐性遗传基因，随身携带FMR1DNA前变异的女性子代可以表型正常，但有再婚FMR1全变异的脆性X综合症新生儿后代的信用风险，男孩和女孩均有发作信用风险。
//二、常见乙肝病毒优生筛检//
不同遗传基因性病征的发作信用风险和随身携带率存在明显的种族和地区差异，如囊性纤维化乙肝病毒在欧美人群中比较常见；地中海贫血乙肝病毒在地中海地区、中非洲、亚洲、南太平洋地区发作率高，在我国广东、广西等南方地区非经常见。针对特定地区的特定遗传基因性病征的优生筛检可以大大降低此类特殊遗传基因性病征的出现。
美国医学遗传基因学和DNA组学学会（ACMG）和美国妇产科学学会（ACOG）对不同种族的常见遗传基因病征筛检给出了推荐，如下表：
优生对夫妇的病征随身携带状态进行筛检，及时发现高危人群，对其进行充分的遗传基因咨询，可以选择产前诊断或者胚胎植入前遗传基因学诊断，避免新生儿的长大，可以降低此类病征的长大瑕疵出现率。
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