新冠有关的此病病患新闻报道
现阶段，亚洲地区不论是亚洲地区禽流感却是输出性禽流感，此病病患的数目都大幅少于诊断疑似病例。
相片作者：互联网截屏
前段时间的新闻报道也许让你造成了许多新困惑：
我国的此病病患是愈来愈多了吗？
这是意味著第二波禽流感的来临，却是表明新冠早已无须值得称赞忧虑？
让他们从最基本上的难题讲起。
1
「此病病患」
到底是甚么情形？
简而言之，新式流感病原体的「此病病患」指的是：
没显著的病征：高热、不振、肺结核等，但做病原体多肽检验呈阴性的人。
依照北欧国家卫健委的非官方表明，「此病病患」referring只不过囊括了三种情形：
两类是「真」此病者。病患多肽检验阴性，但历经 14 天无病症的检视，均无任何人可人格交互或可医学辨识的病症与征象，仍旧为此病病原体感染状况。
这个类型的此病病原体感染又被称作隐性病原体感染。它造成的原因现阶段还没研究清楚，可能是因为病原体毒力弱或机体防御能力强、病原体在体内不能大量增殖，因而对组织细胞的损伤不显著。隐性病原体感染也可能与这批病原体的具体性质有关。
不过，隐性病原体感染这个现象并不是新式流感病原体特有的，大多数病原体、细菌导致的疾病都可能「隐性」。比如说，有研究显示，超过三分之二的流感病原体病患不表现出病症。
另两类则是暂时没病症，但后来发病的患者。新冠病原体的无病症大多为 1 至 14 天，在无病症内，患者可能暂时没显著的病症。
这种病人迟早会「有病症」，只不过多肽检验比病症跑得更快，检验的时候还看不出他们之后会不会发病，因此把他们也算到「此病」的行列中去了。
2
我国近期此病病患变多了吗？
媒体对「此病病患」的大量报道，似乎给了人们一种印象：新冠没事了，绝大部分病患都早已无须表现出甚么病症。
但实际上，除了这次新疆某地的禽流感之外，我国近一个月总体上（包括输出性疑似病例）的「有病症」病患仍然很多。
相片作者：丁香医生团队
依照我国卫健委近一个月的数据，有病症的「诊断疑似病例」有 491 人，「此病病患」则有 834 人。后者确实在数目上更多，但除了前段时间一次暴发之外，比例上并没显著增多的趋势。
至于新冠病原体本身是否变强或者变弱了，《细胞》（Cell）等期刊确实发表研究称，一些特定的变异可以增强病原体在细胞中的病原体感染能力；也有研究认为病原体的致病性正在减弱。
也有研究认为，新冠肺结核的重症率降低，是因为民众更注意防护，导致每次进入人体的病原体量减少了。但现阶段，科学界还没完全形成共识，仍在进行更多研究。
这次新疆某地「此病病患」异常增多，也更可能是逐步铺开的多肽检验「应检尽检」，揪出了更多隐藏的此病病患，并且将发现病原体感染的阶段提早到病症出现之前。
今天（10 月 29 日）上午，卫健委报告称，其中又有 23 例早已转为「有病症」的诊断患者。
3
此病病患
会传播新冠病原体吗？
此病病患虽然没病症，但也携带病原体，确实能够造成传播。同时，后来会表现出病症的新冠患者在无病症没病症，但也会传染。
如果此病者的数目足够多，整个人群被病原体病原体感染的风险很可能会提升。
美国的多项研究估计，如果人群中有 30.8% 的此病病患，即便有良好的人格隔离，这些人的密切接触者受到新冠病原体的攻击率也将达到 28% ；如果没隔离，最终的攻击率会接近 50% 。
图 A 和 B 分别是人群中存在 17.9% 和 30.8% 此病病患的情形，黄红蓝线代表不同的隔离措施。图 C 显示了此病者隔离百分率和病原体攻击率的关系。
相片作者：参考文献 [2]
不过，由于「此病」群体构成复杂，具体某个此病病患的「传染力」不能一概而论：
有研究发现，一名此病病原体感染的 53 岁英国患者可能引起了 11 例病原体感染；一名经历 19 天的此病者可能病原体感染了 5 人。而在亚洲地区的一项检视性研究中，一例此病病患的 455 名接触者中均未发现病原体感染。
不论何种情形，都不应当掉以轻心。
4
在「此病病患」面前
他们该怎么办？
新冠病原体很会藏匿，但跟人类的其他传染——比如流感相比，它并不算最狡猾的。就算此病病患数目和比率都不低，他们也有办法进行预防。
如果你在过去 14 天内没禽流感地区的旅行史，且身边没发生家庭集聚性疑似病例，与疑似、诊断疑似病例没密切接触，此病或轻微高热、咳嗽不需要过度恐慌。
「少出门、戴口罩、勤洗手」都可以切断新式流感病原体的主要传播途径，即使身边存在此病病患，也可以有效预防新式冠状病肺结核。
病原体对于此病病患本身，也不会有严重的不良影响，不用过度担心自己是不是此病病患。
此外，在偏远地区，结核病、艾滋病等疾病的病原体感染率偏高，这些疾病容易让新冠肺结核禽流感「雪上加霜」。为了防止新冠蔓延进这些群体，有必要强化基础疾病人群的筛查。
虽然呼吸道传染病容易在冬季爆发，但他们相信，随着人类的科研和行动愈来愈充分，新冠也会愈来愈不可怕。
「今日焦点」是丁香医生的资讯栏目。今日重要的公共卫生事件、健康话题，他们会作出快速易懂的专业解读。
合作专家蒋永源
第三军医大学呼吸科硕士
合作专家韩越
剑桥大学病原体学助理研究员
策划徐子铭
监制feidi Bruce
数据分析 & 制图小羊肖恩
封面图作者站酷海洛
参考文献
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