据四川省卫健委通报，昨天（9月16日），四川省确诊1例境外输入猴痘疑似病例，现阶段该疑似病例正在接受集中隔绝化疗。经专家研判，该疑似病例出境后无社会面活动轨迹，禽流感散播信用风险低。
这是本轮猴痘禽流感流行以来，我省海外首度辨认出猴痘疑似病例。
现阶段，雷西县通过晚期辨认出和诊断疑似病例、尽可能隔绝和接触者追踪等方式控制猴痘在人与人之间的散播，不建议对群体进行大规模疫苗接种以防治猴痘。要认真研究和化疗猴痘，但不应惊慌。
一、猴痘答病症？是否致命？
今年6月，国家卫健委、国家药品监督管理局办公室共同下发了《猴痘用药手册（2022年版）》。
手册中介绍，猴灵长（MPXV）分类于灵长科正灵长属，是对人类致病的4种正灵长属之一，另外3种是天花病原体、痘苗病原体和牛灵长。
该病原体无症状5-21天，多为6-13天。发作晚期再次出现梁朝伟、发热，体温多在38.5℃以上，可伴头痛、头晕、乏力、背部痉挛和关节痛等病症。多数病人再次出现颈部、阴部、尿道等足部子宫颈肿胀。发作后1-3天再次出现黄疸。黄疸首先再次出现在脸部，逐渐蔓延至四肢及其他足部，黄疸多呈离法门分布，脸部和四肢黄疸较四肢更为多见，掌心和四肢均可再次出现黄疸，黄疸数量从数个到数百个不等；也可祸及口腔粘膜、消化道、阴茎、口腔溃疡和晶状体等。黄疸经历从科紫麻、白斑、荨麻疹、脓荨麻疹到化脓几个阶段的变化，荨麻疹和脓荨麻疹多为球形，直径0.5-1厘米，质地较软，可伴明显灼热感和痉挛。从发作至化脓开裂约2-4周。化脓开裂后可遗留白斑或色素沉着，甚至增生，增生持续时间可高达数年。部分病人可再次出现肾衰竭，包括口腔溃疡足部恶病质细菌病毒感染、冠状动脉肺炎、病毒性、晶状体病毒感染、diseases等。
猴痘为短暂性疾病，大部分肾病良好。轻微疑似病例常见于年幼儿童、免疫功能低下群体，肾病与病毒感染的病原体组成部分、病原体暴露某种程度、此等身体状况和肾衰竭轻微某种程度等有关。西非组成部分感染率约3%，刚果盆地组成部分感染率约10%。
现阶段国内尚无特异性抗猴灵长药物，主要是对症下药支持和肾衰竭的化疗。
二、猴痘散播途径是什么？
猴痘的主要玉蕊科为病毒感染猴灵长的鼠类。灵长类动物（包括猴、长颈鹿、人等）病毒感染后也可成为玉蕊科。
病原体经粘膜和破损的皮肤侵入人体。人主要通过接触病毒感染动物病变渗出物、血液、其他体液，或被病毒感染动物咬伤、抓伤而病毒感染。人与人之间主要通过密切接触散播，也可通过飞沫散播，接触被病原体污染的物品也有可能病毒感染，还可通过胎盘垂直散播。尚不能排除性散播。
群体普遍易感。此等接种过天花疫苗者对猴灵长存在一定某种程度的交叉保护力。
三、如何防控猴痘禽流感？
防控手册中提到，疫区归国人员需注意自我健康，再次出现黄疸等病症应当主动就医，并告知接诊医生疫区旅行史，以助于诊断和化疗。若在国外有过接触史和暴露史，尚未再次出现病症，可以主动联系当地疾控中心进行资源和报备。
各级各类医疗卫生机构日常接诊发热伴出疹病人时，应注意询问流行病学史，同时进行病原学筛查。现有出境人员隔绝期间，各地应当主动进行猴灵长排查，特别是出境前21天内有猴痘禽流感报告国旅居史人员。
疑似和确诊疑似病例应由当地卫生健康行政部门指派的专用交通工具运送到指定专业传染病化疗机构进行严格隔绝观察和化疗。对疑似和确诊疑似病例应严格单人单间隔绝，落实污染物处理，对密接者要进行登记、集中隔绝和医学观察，医学观察期限为21天。
* 本文部分来源：央视新闻、新京报
发表评论