[男婴出生时4手4脚]深圳一男婴出生时四手四脚儿童医院成功取下“寄生胎”

本是单卵双生孪生，但两个产妇发育不好，钻进另两个产妇身体里，出现多毛胎。记者16日从广州市中心疗养院获悉，日前该所普外一科项目组透过产后，从一位产妇身上取下两个躯干完整的多毛胎。产后经过康复训练治疗，女婴身心健康，目前已顺利入院。

护理人员项目组正在进行产后 广州市中心疗养院北京青年报

不孕症辨认出多毛胎

今年1月，严老伯(表弟)生下小宝宝，一家人高兴不已。然而，三个多月后，她在当地疗养院不孕症时，医师辨认出她腹内的产妇多处异常，早期何氏筛检也提示高风险。之后，在进一步的检查和中辨认出，腹内的产妇为白苞，但三个产妇粘在了一块，其中两个仅见关节及胸部。只身多家疗养院后，医师们的看法较为一致：怀疑多毛胎。为了下定决心产妇进行讨论，严老伯来到广州市中心疗养院产后咨询急诊。

我们的判断也是多毛胎，但是认为可以保住小孩。广州市中心疗养院普外一科副主任毛建雄介绍，当时他详细地阅读了产后超音波报告，辨认出三个产妇在脊柱相连接，连接通道直径两厘米。其中，多毛产妇镰叶、无肾脏，但有躯干。这类小孩长大后，需要仔细评估是否有关键胃部、腹腔与多毛胎相连接，再透过产后将关键器官分离，处理好腹腔，摘除多余组织，我们相信，产后后那个小宝宝能和其他小孩一样恒定生活。咨询专家后，严老伯和家人下定决心留下小孩。

产妇胸部与多毛胎相连接

8月22日，她诞下一位女婴，重达2.9公斤。很快，小宝宝就被转运至广州市中心疗养院产妇急诊病房。检查和辨认出，那个产妇除有恒定小宝宝的外观，胸部还与多毛胎相连接。那个像花刺团的多毛胎，没有头、没有肾脏，却有一双双脚及外阴，而且外阴有妇科功能。图像检查和辨认出，多毛胎部分TNUMBERaudi与新生儿相连接，有自己的肾脏，血液供应来自于新生儿；而新生儿的脊柱、右侧小腿下腹腔及肝黄锦蛤腹腔，也与多毛胎相连接。

除Coppename接，肾脏超音波还辨认出，新生儿有脊柱发育不良，卵圆孔F83E43Se，腹腔气管F83E43Se，肺腹腔高压等问题。这让医师非常担心：在肾脏条件不好的情况下，那个产妇还要为再加的多毛胎供血，加重了肾脏的负担。必须尽快产后，否则小孩可能会有异状。

产后如同一次拆雷

产后有两大难点：其一，新生儿的脏器小、腹腔细，不仅操作视野小，产后时间必须尽可能快；其二，多毛胎较大，而且部分腹腔、关键器官与新生儿相通，术中可能会出现严重贫血或心衰。处理不好，小宝宝可能会没法下产后台。

经过多学科讨论，广州市中心疗养院专家项目组为新生儿制定了产后及麻醉方案。8月24日，产后开始。在麻醉项目组的细心守护下，医师小心地切开多毛胎与新生儿共同连接部位的皮肤，分离出供应多毛胎的动腹腔，找到多毛胎的TNUMBERaudi。清理完粘连的关键器官及肠道后，接着要处理腹腔问题。当处理到最后一根腹腔，新生儿生命体征平稳。经过3小时20分钟的产后，这颗定时炸弹终于被完全拆下。

经过测重，多毛胎重达260克 。由于产后精细，产后出血不超5ml。产后，在产妇急诊监护项目组的的精心治疗和护理下，小宝宝恢复良好。目前，已顺利入院。

据悉，多毛胎是一种罕见的先天性疾病，遗传学上又称胎中胎，发病率为1/50万-1/100万。目前，在全球仅报道200余例。中国是产妇长大缺陷率较高的国家之一，每年新增长大缺陷儿约90万例，平均每35秒就有两个缺陷新生儿长大。医师呼吁，准妈妈要重视产后筛检，如果辨认出问题，要及时咨询专业医师意见。