[中国发现几例猴痘]猴痘密接者情况如何？会出现漏网病例吗？

9月16日，武汉市诊断1例输出性猴痘疑似病例，系我省内地第一例，引起社会风气高度关注。

9月17日，我省卫生局毒理学副研究员吴尊友撰文表示，加强社会风气微观的猴痘禽流感监控和防治工作是必要的，在武汉调查报告 第一例猴痘疑似病例以外存有中者疑似病例的几率十分小。

以下是吴尊友正式发布的博客概要——

9月16日，武汉卫健委正式发布最新消息称，武汉市诊断1例输出性猴痘疑似病例。最新消息一时间，各媒体陆续报道，引起社会风气普遍高度关注。

据WHO调查报告，止8月7日，亚洲地区89个北欧国家和沿海地区共调查报告猴痘疑似病例27814例，失踪11例；止9月5日，亚洲地区102个北欧国家和沿海地区调查报告猴痘疑似病例52996例，失踪18例。在不到三个月的时间内，疑似病例数减少91%，失踪数减少64%。总感染率为0.03%。我省所处的南太平洋地区，前两年疑似病例数从85例减少到159例，降幅为87%，无失踪；其中，澳大利亚以124例(78%)为本区调查报告疑似病例最多的北欧国家，其二是马来西亚16例(10%)，再次是澳大利亚5例(5%)。好最新消息是占亚洲地区猴痘禽流感98%以内的欧美国家两个沿海地区的禽流感以鲁让县单位统计，都已经再次出现明显下降。

1.与否有中者疑似病例

新冠禽流感防控工作的外防输出举措，为避免猴痘禽流感输出，充分发挥了重要的保护天然屏障作用。这次武汉调查报告我省内地第一例猴痘疑似病例的辨认出，就是在新冠防控工作出境7+3隔绝举措中辨认出的。

猴痘的无症状为5-21天，多为6-13天。新冠防控工作的出境7+3隔绝举措，能截击住大部分境内外输出的猴痘疑似病例，但对于无症状超过7天的疑似病例，就有可能流向社会风气。武汉调查报告了我省内地第一例猴痘疑似病例，与否还有中者的疑似病例？

从此等结核病由欧美国家北欧国家向南太平洋地区北欧国家或沿海地区的散播特征来看，一般都是先散播到澳大利亚，再到马来西亚、日本、马来西亚等，再到我省澳门特别行政区和我省台南县，再到我省内地。爱滋病当年散播盛行的过程是这样的，现阶段调查报告的猴痘禽流感蔓延也是类似的。考虑到南太平洋地区现阶段仅有澳大利亚、马来西亚、澳大利亚3个北欧国家达到5例以内，在武汉调查报告第一例猴痘疑似病例以外存有中者疑似病例的几率十分小，基本能大幅度降低。

虽然现阶段可能没有中者的，但不代表将来没有中者的。由于猴痘的无症状多在6-13天，随着猴痘禽流感的继续蔓延和我省出境人数的不断减少，超出新冠7天隔绝观察期的猴痘感染者流向我省社会风气微观的几率将会逐渐减少。因此，加强社会风气微观的猴痘禽流感监控和防治工作是必要的，也是十分重要的。

2.如何识别猴痘症状

从病人的临床表现来看，感染猴痘的初期症状包括发烧、头痛、肌肉酸痛、背痛、淋巴结肿大等，之后可发展为面部和身体大范围皮疹。这次猴痘禽流感暴发主要发生在非传统的盛行沿海地区，患者临床症状不典型的偏多，而且病情相对较轻，几乎所有疑似病例都再次出现皮疹或皮肤损害，且皮疹病变主要局限在生殖器、会阴、肛周或口周地区，通常不会进一步蔓延。约一半以内的疑似病例再次出现发热、疼痛及淋巴结肿大等症状。

多数感染者会在几周内康复。严重疑似病例常见于年幼儿童、老年人、免疫功能低下人群，如果不能获得及时的医疗服务，可再次出现失踪。

3.从散播途径看猴痘防治

猴痘病毒与天花病毒具有相似性，具有交叉免疫保护作用。也就是说，曾经接种过天花疫苗的人，对防治猴痘具有保护作用。1980年WHO宣布亚洲地区消灭天花，即此前出生的人接种过防治天花疫苗，对猴痘有一定的免疫力。而此后出生的人，不再接种天花疫苗，普遍对猴痘易感。从人群年龄结构来看，我省42周岁以内的人，即占总人口约一半以内的人群都对猴痘具有免疫力。因此，没有必要人群普遍接种疫苗来防治猴痘。从欧美国家北欧国家近期控制猴痘禽流感的疫苗接种策略来看，加强重点人群禽流感检测，疫苗接种集中在高风险人群，就能达到控制禽流感的效果。

猴痘的散播方式比较复杂，包括接触感染动物病变渗出物、血液等或被感染动物咬伤、抓伤而感染；由欧美国家北欧国家向亚洲地区蔓延的这波猴痘禽流感，人与人之间密切接触是最主要散播方式，包括直接的体肤接触，接触被病人分泌物或病变渗出液污染的物品，等等。猴痘还能经共用毛巾、被褥、餐具等物品散播。虽然欧美国家北欧国家男男性接触者占猴痘疑似病例的绝大多数，这并不能说明他们都是由性接触散播而感染的，身体肌肤直接接触造成猴痘散播的几率更大。

为了防治可能发生的猴痘感染，也作为我们日常健康生活方式的内容，建议：

1）不要同外国人发生肌肤直接接触；

2）不要同近期（三周内）从境内外回国的人发生肌肤接触；

3）不要同陌生人发生肌肤接触；

4）要注意做好手卫生；

5）使用公共厕所，包括出差住宿宾馆的厕所，如果使用坐便器，尽可能使用一次性坐便纸，如果条件不允许，也可用酒精湿纸巾或蘸热水的纸巾擦拭后再使用。

武汉输出性疑似病例长程者猴痘核酸检测均为阴性

据武汉市第124场新冠肺炎禽流感防控工作工作新闻正式发布会最新消息，9月16日，武汉市辨认出了1例境内外输出猴痘疑似病例，该疑似病例系国外中转武汉出境的外省人员。现阶段所有密切接触者均已开展猴痘核酸检测，结果均为阴性。经北欧国家和市级专家研判，该疑似病例出境武汉即被集中隔绝，无社会风气面活动轨迹，禽流感散播风险低。

成都再次出现猴痘疑似病例？谣言！

9月17日，网上再次出现百寿路再次出现猴痘疑似病例并隔绝相关最新消息，引起网友高度关注和担忧。今天下午，成都市金牛区疾病防治控工作制中心回应称，经核实，金牛区未接到辨认出猴痘疑似病例相关情况调查报告，该最新消息为谣言。