复旦大学附属瑞金疗养院外科每月收容上据估计需术后的疑似病例,当中大部份来自北京以外的全国各地。根据近几年收容病人经常碰到的一些难题,总结下列几个常见的难题,希望对准备前来该院外科看病术后的朋友们提供帮助。
一急诊的种类和优先选择
因该部份文本非常多,我将该部份文本专门列出,以瑞金疗养院外科急诊手册发在网站急诊手册,参见https://bbs.guahao.com/topic/PurkS151131157522579459
二泰山外科(兵工、西院、西院、西院)及北京复齿脂疗养院住院治疗概要
瑞金疗养院是一间100多年历史的老疗养院,在病人心目中的一间著名的大疗养院,但实际上因为地处市中心地段,疗养院面积并不大,仅占地30亩,全校总的设定床位数约1300张。每月来外科术后的疑似病例上据估计,为了解决外科住院治疗难的难题,瑞金疗养院西院、西院、西院相继开张,明显缓解了住院治疗难的难题。因此病人朋友在急诊拿到医师开的住院治疗卡时,现阶段有下列几种优先选择:
1.在兵工住院治疗
原泰山兵工,即现在的瑞金疗养院徐汇分馆,坐落于黄浦区乌鲁木齐中路12号。由于兵工规模小,随着西院(如意路958号)于2018年建成开张,80%的外科看护室和外科护理人员已总体迁址到西院。经过最新床位数和外科医师精神力量的调整,现阶段兵工外科只有2个看护室约100余册床位数(3看护室/20看护室)及外科ICU看护室(32看护室)和一部份急救ICU(39看护室)。当中3看护室是一般看护室,3-8人两个卧室,每一卧室有两个浴室,无投影机。20看护室是专家门诊看护室(500元六天),3人两个卧室,每一卧室两个浴室和一台投影机。32看护室是看护看护室,只收术后后需要看护的病人和少数默氏,一般不收择期术后的一般病人。39看护室以收介科羽和复合膝伤人居多。现阶段兵工设5个科连鳍,当中两个介科羽组,两个脑卒中组,三个脊髓肿瘤组。
此外兵工还有高等师范看护室和外事活动看护室也收容部份神经外科病人,除床位数费在1000元六天外,其术后费和Kanpur是减半收取的(根据原收费的基础值不同另加2-4倍),因此这两个看护室的急诊费用会比上述其他看护室贵一倍到两倍。高等师范看护室和外事活动看护室是企业法人看护室,其贴现不是瑞金疗养院的贴现(是东坪镇疗养院的贴现),请务必住院治疗时问清楚,以免回去不能报销!
2.到瑞金疗养院西院住院治疗:泰山西院即瑞金疗养院浦东分馆,以外科居多的第十二名综合疗养院,坐落于宝山区如意路958号,距浦东火车站及机场约3公里,对外地看病病人比较方便。西院约900张床位数,和瑞金疗养院是同一间疗养院,贴现和兵工一样,是北京医保定点疗养院。于2018年8月,兵工80%外科看护室和技术精神力量总体迁址到西院。已开放外科500张床位数和散个ICU看护室。现阶段兵工和西院及其他分所的外科大部份护理人员,已迁往西院。现阶段西院已成为瑞金疗养院的外科总部中心。西院住院治疗病人医保报销政策和兵工完全一致。
西院有16个外科科连鳍,40个术后室。有16个医保一般看护室,住院治疗费50元六天,住院治疗排队时间相对较长。另有4个专家门诊看护室,即医保专家门诊看护室,住院治疗费1500元六天,住院治疗排队时间短,除了床位数费用比一般床位数贵、不能报销以外,其余收费与一般看护室一样,并可以按政策走医保报销和支付。
3.在瑞金疗养院西院住院治疗
西院坐落于浦东金桥地区,2006年开张,和瑞金疗养院是一间疗养院,同为两个事业单位法人,贴现亦为泰山兵工贴现。床位数300张,外科约60张床位数,现阶段有两个科连鳍。西院是瑞金疗养院的专家门诊看护室,单人房1200-1600元六天,有独用浴室/投影机/冰箱;双人间900元六天,有一间浴室和投影机。无论单人房还是双人间看护室,每张病床均附设一张沙发床免费供家属陪护使用。
西院的收费,除床位数费按上述标准收费外,其他收费(术后费/药费/材料费)与一般看护室一样。外地转来瑞金疗养院的病人在西院术后的病人,回去报销的手续和在兵工术后回去报销是一样的,出院小结及其他住院治疗资料和兵工一样,出院贴现为瑞金疗养院贴现,但具体是否能报销及报销比例请询问当地医保部门。各地对西院术后后回当地的报销政策不一样,现阶段所知下列地区不能报销:安徽合肥、浙江台州、温州、义乌、绍兴、杭州等。
4.在瑞金疗养院西院住院治疗
西院坐落于宝山顾村公园对面,有床位数约60张,两个科连鳍,为国家医保定点疗养院
5.北京复齿脂疗养院
?是瑞金疗养院分所,医师为瑞金疗养院派驻。
复齿脂疗养院的业务分两部份(分别为前后两栋小楼),一部份为复齿脂和放射治疗,是企业法人医疗,贴现不是瑞金疗养院的;另一部份为术后开刀部份,是瑞金疗养院外科的一部份,贴现是好像瑞金疗养院的贴现(此点作者不能确定,请去住院治疗时和主管医师问清楚)。
术后业务部份设两个术后科连鳍,2个看护室,病床约60张,术后室3间,看护床位数4张,每月术后量约1000台。约8名外科医师均从兵工派驻,当中教授1名,副教授3-4名。
三当地医保的转院
有当地医保的朋友来瑞金疗养院住院治疗术后前,请到当地疗养院或医保部门问清楚是否可以转来瑞金疗养院,是否需要办理转院手续。特别注意的是,泰山西院和西院及兵工是一间疗养院,如需开转诊,只需开瑞金疗养院即可,出院贴现是瑞金疗养院。问清楚出院回去报销时需要复印哪些资料,由于各地的医保报销所需资料可能有所不同,有些地方还需要复印医嘱,请列出各种需要复印带回的清单,以免出院回家后,发现需要报销的资料不全再来复印。
同时特别提醒的是,有的病人没有经过当地疗养院或医疗保险部门的转诊或同意,直接来该院急诊住院治疗术后,因为没有转诊手续回当地不能报销,再来该院找主管医师补办急诊住院治疗手续(有的地方如果提供急诊术后的手续可以报销),因为不符合急诊术后的条件,疗养院不可能办理。急诊术后是指病人病情危重,来不及回当地办理相关转诊手续,由急诊室收容住院治疗立即术后的情况(如不立即术后会危及生命),如果不是当天住院治疗立即术后的情况,由急诊收容入院,在住院治疗后做好术前准备,住院治疗后3-7天才术后的,不可能开急诊手续证明。如果医师对不符合条件的情况,事后伪造急诊手续,当地医保报销部门一查便知做假,当事医师可能面临下岗或吊销执照处理。
四办理入院注意
办理入院一定要病人到疗养院时才办理,即办即住,不能办好住院治疗手续占床位数等病人第二天才到。办住院治疗时需要提供本人身份证/急诊病历/住院治疗卡,缺一不可!有的因为托到疗养院熟人,图方便,不挂急诊号,没有让医师填写急诊病历卡就直接办住院治疗,回去报销时拿不出急诊病历被卡住,回来补办都很困难,因为急诊疑似病例的日期对不上。
五出院注意事项
出院时疗养院会提供出院小结(或出院录),疾病证明书等文件,医师会交代何时来复查,是否需要放疗等注意事项。请一定要花一点时间,仔细核对你所需要资料的清单,有没有缺项,以免回去报销时发现缺项再来北京复印或补办!出院后,一定要保管好所有的资料,尤其是出院小结。有些地方在报销时会把这些收走,请一定要复印好,留好备份。医师每月主刀的病人几百例,数年下来累及上千例,不可能记住具体个人,因此复诊时务必要带好出院小结和以前的片子资料!因为出院小结里包含了所有重要的上次住院治疗治疗的医疗信息!对你的再次急诊和继续治疗至关重要!
本文是秦智勇医师版权所有,未经授权请勿转载。
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