责任编辑科学普及医师：尹杰医师
老赵当了十多年驾驶员，今年已经46岁了。老赵平时里除驾车，就嗜好点专卖局，像绝大多数中年人屌丝一样，也不见踪影得爱体育运动。为的是防止老是找地方上洗手间，老赵还极少洗澡，大体上在车上一坐是一整夜。
不过，前段时间老赵总觉得臀部肚子又酸又疼，颈痛的，还有些肿，不仅Tiruvanamalai郁闷，站着也郁闷。老赵误以为是水肿了，想著陀螺脚、捶捶腿会内拉朱吧，结论也不见踪影转好。老太太说还是去疗养院看一看吧，老赵想著先如的，结论没三天毕竟禁不住了，到疗养院一检查和，医师确诊是关节深静脉结石。
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一、洗澡少、睡眠不足，为何难得这个病？
许多关节深静脉结石病人都有类似于老赵的历经。先看一看医师为何揣测老赵是关节深静脉结石。
第三，这是个46岁的中年人女性，业余是驾驶员，为的是防止频密上洗手间，采行了少洗澡的配套措施。那么，洗澡少就会引致皮肤洪水泛滥，血浆高纯度，血浆就有涌进成结石的偏激，也是简而言之的高凝状况。
第三，老赵平时里嗜好吸烟、饮酒，不见踪影得体育运动，高血压水平就比较高，而且专卖局特别是苯乙胺对静脉都有抑制，Bazelle留下来，静脉外壁就难滋长结石。
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第三，在关节深静脉结石的危险程度评分表中，有一项评估是是否长时间乘坐交通工具。也是说，如果病人长时间乘坐交通工具，而且位置比较狭窄，腿上就难长结石。
比较常见的如经济舱综合征，连续坐好几个小时（一般≥6小时）的飞机经济舱，位置狭小，也不便于走动，关节的血浆无法顺畅回到心脏，就难在臀部涌进，形成结石。老赵虽然不是坐飞机，但是他整天驾车，同样难形成关节深静脉结石。
第四，老赵的症状比较特别，肿胀、酸痛颈痛的，坐下、站立都不见踪影好，泡脚、捶腿也没有缓解，这是关节深静脉结石最常见的症状。
综合这四点，就能高度揣测老赵得的是关节深静脉结石。
二、怎样的腿疼要揣测是关节深静脉结石？
关节深静脉结石引致的痉挛非常有特点，大概50%~60%的关节深静脉结石病人都会腿疼，而且不管结石长在臀部还是蔓延至大腿甚至是大腿根，一般痉挛都集中在臀部深处。
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关节深静脉结石引起的痉挛与浅静脉炎不太一样，浅静脉炎的病人可以看到关节皮肤顺着静脉的方向，有一条红线，通常在腿部内侧，大腿、臀部都会疼，而且主要是浅表静脉周围疼。
臀部肌肉或韧带拉伤也会引致腿疼，跟关节静脉结石怎么区分呢？
教您2个在家就能用的小方法——Homans征（直腿伸踝试验）和Neuhof征（腓肠肌压痛）。
直腿伸踝试验：病人躺在床上，伸直双腿，脚尖尽可能往上勾，如果臀部肚子疼，表示Homans征阳性，这说明痉挛百分之八九十是关节深静脉结石引起的。
腓肠肌压痛：病人仰卧在床上，放松关节，让别人把手放在臀部下面，按压臀部肚子（腓肠肌），如果感到臀部肚子特别紧实有韧劲儿，或者有硬疙瘩，病人感到痛，表示Neuhof征阳性，进一步提示关节肌间静脉结石形成。
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三、突然腿肿痉挛，要警惕可能是这个问题
关节深静脉中的血浆是从下往上流的，要克服重力回到心脏，依赖于以下原理：
①关节静脉有个特殊的结构——静脉瓣膜，相当于一个单向的阀门，让关节静脉的血浆只能往上流，而不能倒流。
②人体呼吸过程中，形成负压，对关节静脉血浆有一定负压吸引的力量。
③人每走一步，臀部肌肉都会把关节的血浆往上挤压，因此臀部肌肉又称作第三心脏。
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睡眠不足会让第三心脏的功力大大减退，血浆高纯度，高凝状况难形成结石；结石形成还会破坏静脉瓣膜，引致血浆不能正常回到心脏，瘀滞在腿部，臀部就难肿。大约80%的关节深静脉结石病人都会有腿肿，往往是一条腿肿，极少出现两条腿都肿的。
有些高血压的病人吃了钙离子拮抗剂之类的降压药后，会出现药物性腿肿，都是双侧对称的肿胀。肾病综合征、肾炎也会腿肿，往往全身其他各处也会肿胀，特别是脸和眼皮，水肿明显。
这些肿胀与关节深静脉结石引致的肿胀往往有很大区别。
四、痉挛、腿胀会不会躺下就能消失呢？
不会。只要结石在关节深静脉里扎了根，很难自己缓解，更不会因为多休息、躺下就缓解。结石不仅不会自己消失，还会继续长的更多。
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