[猴痘和普通痘]猴痘常见问题——世卫组织给出官方解答

央广网北京5月29日消息 据彭博社报道，WHO全球结核病牵制事务主任诺特维·罗吉兹德当地时间27日在新闻见面会上警告称，过去一个月在欧洲、北美地区和哥斯达黎加、沙特阿拉伯、巴勒斯坦、澳大利亚等地诊断的上千例猴痘疑为病例数目可能将只是Barneville。但他同时表示，猴痘并不是一类德国大众需要担心的病症。

本无猴痘亚洲地区盛行的北欧国家正在报告再次出现猴痘疑为病例。为此，WHO得出判断：根据目前为此病原体及其散播方式的了解，此次禽流感是能控制的。与此同时，WHO组织机构官方网站对德国大众关注的猴痘示例予以答疑。

猴痘是什么？

猴痘是由猴痘病原体引起的病症。它是一类病原体性家畜共得病，这意味着它能从鸟类散播给人类。它也能在人与人之间散播。

一般来说能在哪里辨认出猴痘？

猴痘多见于中阿和东非有雨林的地方，那里一般来说生活着可能将携带病原体的鸟类。在中阿和东非以外的其他北欧国家，偶尔会辨认出猴痘病人，一般是在前往猴痘盛行地区旅途之后。

猴痘答病症？

猴痘的病症一般来说主要包括流鼻血、剧烈头痛、肌肉酸痛、痛风、心力不足、子宫颈肿胀和黄疸或皮肤损伤。黄疸一般来说在流鼻血开始后的一到三天内再次出现。鼻腔溃疡能是平坦的或略为突起的，充满透明或黄褐色的液体，然后能化脓，残缺不全和开裂。一个人的鼻腔溃疡数目能从几个到几百个不等。黄疸往往集中在脸部、手指和眼皮，也能在鼻腔、阴茎和眼周找到。

病症一般来说持续两到四周，无须治疗即可另行消亡。如果你认为自己有可能将是猴痘的病症，请向你的公共卫生接受者求救。让他们知道你是否与疑为或确认猴痘病人有过直接联系。

人能死于猴痘吗？

在大多数情况下，猴痘的病症会在数周内另行消亡，但对某些人，这些病症可能将导致肾衰竭或甚至死亡。产妇、儿童和有免疫缺陷基础病症的人可能将面临更轻微的病症和死于猴痘的风险。

轻微猴痘疑为病例的肾衰竭主要包括水痘、肺结核、脸色苍白不清和可导致视力丧失的眼周感染。近来，在盛行北欧国家报告的疑为病例中约有3%-6%导致死亡，常常是儿童或可能将患有其他病症的人。重要的是要注意，数据可能将被高估，因为盛行北欧国家中的监测有限。

猴痘是如何从鸟类散播给人类的？

猴痘能在人们的身体接触受感染的鸟类时散播给人类。鸟类宿主主要包括啮齿鸟类和灵长类鸟类。通过避免与野生鸟类进行无保护的接触，特别是那些生病或死亡的野生鸟类（主要包括它们的肉和血），能降低从鸟类身上感染猴痘的风险。在鸟类携带猴痘的盛行北欧国家，任何含有鸟类肉或器官的食物都应在食用前彻底做熟。

猴痘是如何在人与人之间散播的？

猴痘病人在再次出现病症时具有传染性（一般来说持续2-4周）。与有病症的人进行密切的身体接触，就能感染猴痘。黄疸、体液（如来自皮肤损伤的液体、脓液或血液）和干痂尤其具有传染性。因与感染者接触而被病原体污染的衣服、床上用品、毛巾或餐具/碗碟等物品也能感染他人。

鼻腔中的溃疡、损伤或口疮也能具有传染性，这意味着病原体能通过唾液散播。因此，与具有传染性的个体密切互动的人（主要包括卫生工作者、家庭成员和性伴侣）感染风险更大。

该病原体还能通过胎盘由孕妇散播给胎儿，或者在孩子出生期间或出生后通过皮肤接触由受感染的父母散播给孩子。

尚不清楚无病症的病人是否能散播该病。

谁有感染猴痘的风险？

感染风险最高的是与有猴痘病症的人或受感染的鸟类有密切身体接触的任何人。接种天花疫苗可能将对猴痘感染有一定的保护作用。然而，年轻人不太可能将接种过天花疫苗，因为在1980年天花成为第一类被消灭的人类病症后，天花疫苗接种在世界范围内停止了。尽管接种过天花疫苗的人对猴痘有一定的抵抗力，但他们也需要采取预防措施来保护自己和他人。

产妇、儿童和有免疫缺陷基础病症的人可能将面临更轻微的病症和死于猴痘的风险。由于接触病原体的时间较长，卫生工作者也面临更高的风险。

我如何保护自己和他人免受猴痘的侵害？

能通过限制与疑为或诊断猴痘病人接触来降低风险。

如果由于你是卫生工作者或与猴痘病人住在一起而确实需要进行身体接触，请劝说受感染者自我隔离并在可能将的情况下遮盖任何皮肤损伤（例如，用衣服遮盖黄疸）。当你靠近他们时，他们应该戴上医用口罩，特别是如果他们正在咳嗽或鼻腔里有损伤。你也应该戴口罩。尽可能将避免皮肤接触，如果与鼻腔溃疡有任何直接接触，请使用一次性手套。如果病人无法自理，请在处理任何衣物或床上用品时佩戴口罩。

定期用肥皂和水或含酒精的洗手液清洁双手，特别是在接触感染者、他们的衣服、床单、毛巾以及他们碰过或可能将接触他们的黄疸或呼吸道分泌物的其他物品或表面（例如餐具、碗碟）之后。用温水和洗涤剂清洗病人的衣服、毛巾、床单和餐具。对任何受污染的表面进行清洁和消毒，并适当处理受污染的废物（例如敷料）。

儿童会得猴痘吗？

是的。儿童一般来说比青少年和成人更容易再次出现轻微的病症。病原体也能通过出生时或早期的身体接触散播给胎儿或产妇。

如果我认为自己可能将患有猴痘，该怎么办？

如果你认为自己有病症或与猴痘病人有过直接联系，请联系你的卫生工作者寻求建议、检测和医疗护理。如果可能将，请自我隔离并避免与他人直接联系。要定期清洁双手，并采取上文所述步骤保护他人免受感染。你的卫生工作者将收集你的样本进行检测，从而使你能获得适当的护理。

是否有针对猴痘的疫苗？

若干种用于预防天花的疫苗也能针对猴痘提供一些保护。为天花开发的一类较新的疫苗于2019年获批用于预防猴痘，但尚未广泛使用。WHO组织机构正在与制造商合作，以改善可及性。过去接种过天花疫苗的人对猴痘也有一定的抵抗力。最初的天花疫苗已不再向公众提供，40-50岁以下的人不太可能将接种过该疫苗，因为当天花在1980年成为第一类被消灭的病症后，天花疫苗接种就结束了。一些实验室人员或卫生工作者可能将接种了一类较新的天花疫苗。

猴痘有治疗方法吗？

猴痘病症常常另行消退，无须治疗。重要的是要小心处理黄疸，如果可能将的话让它干燥，或者如果需要，用湿润的敷料覆盖以保护该处皮肤。要避免触摸鼻腔或眼睛中的任何溃疡。能使用漱口水和滴眼液，但要避免使用含可的松的产品。对于重症疑为病例，可推荐使用牛痘免疫球蛋白（VIG）。2022年1月，一类用于治疗天花的抗病原体药物也被批准用于治疗猴痘。

目前世界上哪里有猴痘的风险？

自1970年以来，11个非洲北欧国家报告了猴痘人间疑为病例——贝宁、喀麦隆、中阿共和国、刚果民主共和国、加蓬、科特迪瓦、利比里亚、尼日利亚、刚果共和国、塞拉利昂和南苏丹。

非盛行北欧国家偶尔再次出现疑为病例。一般来说是在去过盛行北欧国家的人员中报告的。一次禽流感是因为接触被进口的其他小型哺乳鸟类感染的鸟类而引起的。

2022年5月，在若干非盛行北欧国家辨认出了多例猴痘疑为病例。根据猴痘以往的规律，这并不典型。WHO组织机构正在与所有受影响北欧国家合作加强监测，并就如何阻止散播和如何照料感染者提供指导。

我们对2022年5月在若干北欧国家辨认出的猴痘禽流感了解多少？

当地不盛行猴痘的若干北欧国家在2022年5月报告了疑为病例。除了在来自盛行北欧国家的旅途者中偶尔报告的疑为病例外，与盛行北欧国家旅途无关的非盛行地区疑为病例并不典型。目前（截至2022年5月），报告的疑为病例与盛行北欧国家旅途之间没有明确关联，与受感染鸟类也没有关联。

我们理解，这次禽流感令许多人感到担忧，特别是那些亲人受到影响的人。现在最重要的是，我们必须提高感染风险最高的人群对猴痘的认识，并就如何限制人与人之间的进一步散播提供建议。同样重要的是，公共卫生工作者必须能够识别和护理病人。至关重要的是，任何人都不得对受此事件影响的人进行污名化。WHO组织机构正在努力支持会员国在受影响的北欧国家开展猴痘监测、防范和禽流感应对活动。

受影响的北欧国家正在进行研究，以确定辨认出的每起疑为病例的感染源，并采取行动提供医疗服务和限制进一步散播。

有没有形成更大规模禽流感的风险？

一般来说不认为猴痘具有很强的传染性，因为该病需要与具有传染性的人发生密切的身体接触（例如，皮肤对皮肤）才能在人与人之间散播。公众面临的风险很低。WHO组织机构正在将应对这次禽流感作为高度优先事项以避免进一步散播，而且多年来一直把猴痘视为一类重点病原体。我们目前看到的疑为病例不是典型的猴痘暴发，因为没有报告涉及盛行北欧国家的旅途或从盛行北欧国家出口的鸟类。确定病原体如何散播并保护更多人免受感染是WHO组织机构的一个优先事项。提高对这一新情况的认识将有助于阻止进一步的散播。

猴痘是一类性散播感染吗？

猴痘能通过密切的身体接触（主要包括性接触）在人与人之间散播。目前尚不清楚猴痘是否能通过性散播途径散播（例如，通过精液或阴道液体），但在性活动期间与鼻腔溃疡的直接皮肤接触能散播病原体。

猴痘黄疸有时可见于阴茎和鼻腔中，这可能将会在性接触期间造成散播。因此，当存在皮肤或鼻腔黏膜损伤时，口与皮肤接触可导致散播。

猴痘黄疸可能将看似像某些性散播病症，主要包括疱疹和梅毒。这也许能解释为什么在当前禽流感中有若干疑为病例是在性健康诊所寻求治疗的男性中辨认出的。

感染猴痘的风险不仅限于性生活活跃的人或男男性行为者。与具有传染性的人有密切身体接触的任何人都面临风险。任何再次出现疑为猴痘病症的人都应立即求救于卫生工作者。

男男性行为者感染猴痘的风险更高吗？

猴痘通过密切的身体接触在人与人之间散播。感染猴痘的风险不仅限于性生活活跃的人或男男性行为者。与具有传染性的人有密切身体接触的任何人都面临风险。任何再次出现疑为猴痘病症的人都应立即求救于公共卫生接受者。这主要包括与报告疑为病例的群体有联系的人。

非盛行北欧国家报告的若干疑为病例是在男男性行为者中辨认出的。这些疑为病例是在性健康诊所辨认出的。我们目前获悉在男男性行为者群体中报告的更多猴痘疑为病例，原因可能将是该人群中积极的求医行为。猴痘黄疸可能将看似像某些性散播病症，主要包括疱疹和梅毒。这能解释为什么这些疑为病例在性健康诊所被辨认出。随着我们了解更多的情况，我们可能将会在更广泛的社区中辨认出疑为病例。

WHO组织机构对网上流传的与猴痘有关的污名化信息答反应？

我们看到了围绕这次猴痘禽流感对某些人群进行污名化的信息。我们要非常清楚地表明，这是不对的。首先，与猴痘病人有任何类型密切身体接触的任何人都面临风险，无论他们是谁，他们做了什么，他们选择与谁发生性关系或任何其他因素。其次，因为一类病症或病症而对他人进行污名化是不可接受的。污名化只会使事情变得更糟，并阻止我们尽快终结这场禽流感。我们需要齐心协力，支持任何被感染或帮助护理病人的人。我们知道如何阻止这种病症，我们也知道如何保护自己和他人。污名化和歧视从来都不是好事，在这次禽流感情况下也是不行的。我们的命运是联系在一起的。

为什么这种病症被称为猴痘？

这种病症被称为猴痘，因为它于1958年首次在用于研究的猴子群落中被辨认出。直到1970年才在人类身上辨认出该病。