前段时间各地禽流感又起来了,防控组织工作压力变大,现代人都精疲力尽。博客上、QQ朋友圈,现代人都在表达他们的观点。我想,不少看法都是有原因的,也有一定道理,无法一直无动于衷。
一、严苛防控组织工作的生产成本无法主要由小民营企业和子代来承担
欧美国家陆续撤除,中国经济公益活动开始恢复正常,很多国家中国经济恢复正常还很强劲。最关键的,发达国家在严苛控制禽流感时,给与了小民营企业和市民足够多多的现金补助金。他们的补助金并非没有,但的确极少,并且合于而异,这是财政水平决定的,大家都能理解。
但严苛控制五年,绝大多数百姓并并非公务人员,也无此公众集资的民营企业组织工作,很多小民营企业开不了张,或者因为物流配送、资金链难题,最终歇业了,这在很多地方性,都并非少数。他们每对个人都能说出他们组织工作、居住的地方性,前段时间五年有多少店面正阳。很多小城镇的百姓完全是在靠他们的银行存款和打工渡过这五年。
他们已经看到一些地级市城市再次出现为数众多的不动产VPR难题,很多是行业因素引致的,但无法不说,很多的确跟禽流感相关。毕竟,人员来往暂停了,很多中国经济公益活动就暂停了。没有数家小民营企业,能够做到说停就停,说开就开,不受影响。大部分反复几次,也就只能歇业。民营企业歇业,就业也就成了难题。这是客观条件,现代人在日常生活的交流中都有感受,非官方应该有统计数字,本该知道现实的困难。
除了民营企业生产成本之外,还有对个人生产成本。目前的隔绝开支、跨地域性流动的多肽检验开支,绝大多数这时候都是对个人经济负担。尽管多肽服务费已急剧下降,但对低总收入社会阶层来说,频繁的检验,开支也非常大。很多百姓,六天甚至几天的总收入都不够隔绝饭店六天的服务费,虽说禽流感期间本来总收入就急剧减少。这就引致之前再次出现的,宁可徒步逃出大都市,也不接受就地隔绝的情形。
讲这些的目的,是想说明,并非不可以继续此前的数十亿大范围关门歇业、歇业的严苛控制卫生防疫模式,但考虑到这五年很多民营企业和百姓的实际总收入情形,假如不针对他们尽快给与足够多的、真真切切的补助金,真正的困境可能就并非卫生防疫难题了。
二、严苛控制并无法根除禽流感
假如严苛控制可以根除禽流感,有比较明确的时间预期,那么再严苛的措施,也能获得现代人的支持。但难题在于,从当前全球卫生防疫进展来看,严苛控制不可能根除禽流感。所谓动态清零,其实也是认可了这种情形。
变异新冠病毒的传播速度加快,但毒性也在减弱,在疫苗普遍有效接种的情形下,重症率降至非常低,占绝绝大多数的无症状感染者和轻症感染者,不需要耗费大量的医疗资源。这不但是海外卫生防疫数据所证明的,也是我国疾控机构公开确认的。在疫苗接种率很高的情形下,欧美国家及相关国家陆续撤除,这跟禽流感初期没有疫苗的情形下,中国以严苛控制优势去看海外笑话,已经完全并非一回事。
无论中国选择哪种防控组织工作模式,海外的高接种率和陆续撤除已是事实。这意味着两个结果:一是海外中国经济将逐渐恢复正常,中国在海外禽流感期间的出口优势将逐渐回落,中国经济将更加依赖内需的恢复正常;二是国际经贸来往也将快速恢复正常。这都是不以他们的意志为转移的。
假如国门不封闭,中国经济要发展,那更多的国际交流也会在中国展开。这意味着,病毒仍然会频繁的自海外传入国内,无论是以快递包裹的方式,还是以人传人的方式。现在入境防控组织工作压力非常大,有的的确是因为防控组织工作不力,但有的,的确并非防控组织工作难题。承担入境防控组织工作责任的地区和现代人,承受了长期而巨大的中国经济和精神压力,但没有获得更多。
外来的禽流感难以根除,病毒的传播又呈现出大量的无症状感染为主的情形,这就引致当下的现代人再次出现如下心理:个别禽流感再次出现后总是全面严苛控制,每次严苛控制的代价是如此之大,现代人长期处于精神高压状态,很多家庭已经很长时间没有团聚,很多其他疾病患者的跨地区治疗一再改期,很多小民营企业和子代户要面临随时正阳,很多需要日常生活跨地区流动的现代人不得不适应随时封闭在外地的不确定性,他们的子女也要被迫适应与父母随时可能再次出现的分离。这些情形,都是有稳定组织工作的现代人难以切身感受的。但现在大家内心确认的是,这一轮禽流感结束后,一定还会迎来下一轮,总会有新的确诊再次出现,完全根除是不可能的。在这个过程中,现代人获得了什么,又失去了什么呢?
我想,在严苛控制五年之后的今天,在将要恢复正常更多海外交流的今天,在外贸优势逐渐回落、内需必须恢复正常的今天,的确有必要严肃的回应现代人内心的上述疑问。
三、卫生防疫措施没有统一标准
他们一开始为他们的卫生防疫措施感到满意,并且成效显著,在于每对个人都感受到全国统一的安排,对于抑制病毒的传播是最为有效的。但随着常态化防控组织工作的开始,各地小范围禽流感的再次出现,现代人发现,卫生防疫层层加码越来越严重。有的城市,因为个别确诊,要大面积进入封闭或者半封闭状态,反复集中做十几轮多肽,往往人群最聚集的这时候,就是集中做多肽的这时候。这种防控组织工作措施,真的是科学的吗?
在卫生防疫管理上,每个城市有每个城市的要求,一线城市的要求各不相同,二线城市、三线城市、四线五线城市的卫生防疫要求都各不相同。在不少城市内部,针对密接、次密接,每个区(县)的政策甚至一个区(县)内每个社区的政策都能不同,甚至连民营企业都要单独出他们的卫生防疫政策。
有多少单位在当地卫生防疫政策没有明确要求的前提下,一刀切的长期限制他们的员工出行?难题在于,这些单位仅仅限制了他们的员工出行,但无法限制他们员工的家属,整个城市的其他人口仍然是流动的,那么这种限制的科学性在哪里呢?假如经过科学论证,限制一定数量的人口流动有助于卫生防疫,那是否可以定期轮换不同的人口准许流动,让他们能够外出、能够尽孝,而并非永远限制部分人口流动呢?这种所谓的牺牲,真的是科学的吗?
各种层层加码的政策,真的经过科学论证吗?论证的依据和过程在哪里?真的有助于有效卫生防疫吗?
从卫生防疫的全国一盘棋,到各地他们下棋,每对个人的感受就是不断的层层加码,不断地增加精神压力,中国经济活力不断受到抑制。在禽流感严重的这时候,卫生防疫不力严肃问责,这是现代人普遍认可的。但在今天而言,仿佛只要再次出现禽流感就是罪过,哪里再次出现禽流感就是哪里的罪过,甚至哪对个人确诊了,他对个人仿佛也有罪过。什么这时候,得了呼吸道传染病也变成一种罪过了呢?
之所以再次出现这样的情形,我想原因有两方面:
一是全国的卫生防疫标准和操作规程至今没有统一,仍由各地合于制宜。部分城市积累起来的良好防控组织工作经验,绝大多数城市根本没有认真学习,只在经历一次规模较大的禽流感后,才开始从头做起。从卫生防疫措施来看,行程码全国统一了,但一些城市连他们的健康码(可追踪的场所码)都没有启用,有的虽然启用了,但各个场所根本没有要求扫码。这里最重要的难题,是每个城市都在搭建他们的健康码,有的搭建起来后日常生活根本不执行扫码,花费巨大但效率极低。为什么就无法做到全国统一,或者至少是省内统一呢?常态化的防控组织工作在很多城市几乎就是没有禽流感就没有任何防控组织工作。一旦有风吹草动,由于没有日常生活的准备,就只能断然停摆。
二是至今没有形成统一而标准化的操作规程,有的地方性的确不知道该怎么做,系统该如何搭建、数据该如何使用。因为标准和规程的缺失,各级官员也就难有明确的免责依据。既然很难免责,那最自然的选择就是,要不计代价防止再次出现禽流感。因此无论其他难题多严重,都不如不计代价的严防死守来得重要。难题是,这些不计代价的措施都有科学依据吗?还是拍脑袋想出来的呢?最后保不住乌纱帽的还是保不住,但不该付出的代价一直在付出。
四、疫苗与药物的有效性
新型药物的进口已经开始了,这是很积极的。但疫苗政策是否需要调整,必须要有明确的回应。医学界人士已经广泛的通过网络在介绍海外mRNA疫苗与灭活疫苗在卫生防疫效果上的差异。这些资料是绝大多数人现在都能在网上看到的。这些网上已经公开的数据,是否真实、是否科学,权威机构应当有公开的回应。从医学界人士在网络上的介绍来看,海外的mRNA疫苗在阻断传播和预防重症方面,都比目前的灭活疫苗效果好很多。因此网络舆论不断质疑,至今不引入mRNA疫苗的理由到底是什么?这个难题本该得到正面回应。
假如网络传播的上述介绍和数据是错误的、虚假的,应当公开驳斥。假如是正确的、真实的,那就应当公开说明目前仍不引入的原因。正因为这一难题没有及时公开回应,又没有引入海外mRNA疫苗的任何预期信息,这就引致当前网络舆论认为这其中存在严重的利益难题。任由这种舆论发酵是不合适的。
另一方面,中国的卫生防疫措施之所以能够得到所有国人拥护,在禽流感最初最严重的这时候,能够及时得到控制,正是因为当时的禽流感防控组织工作处置遵循了科学判断。那么今天乃至未来应当采用何种疫苗更佳,也应当完全交由科学来判断。网络舆论有一种声音,认为不引入海外mRNA疫苗的原因是为了疫苗技术的自主可控。这是毫无道理的。因为目前可引入的海外mRNA疫苗本来就是中国民营企业参与投资。无论是药物、医疗器械还是疫苗,国际合作、合资生产都是极其正常的。
假如真是因为所谓的自主可控,那么在此前欧美国家禽流感非常糟糕的这时候,他们还有时间去考虑支持部分国产疫苗厂商研制各类新型疫苗,但现在的确到了必须决断的时刻。时间不等人,不可能以整个国家中国经济恢复正常的滞后和广大人民群众的生命健康为代价,为数家新兴疫苗民营企业的缓慢研发作背书。技术行就是行,不行就是不行。在商言商,疫苗市场也是市场,市场就是这么残酷,给了你足够多的时间,你没有能力研发出来、生产出来,那就要被淘汰。技术落后不可怕,可怕的是坚持用落后的技术。
假如疫苗更加有效、有足够多新药物控制重症、病毒本身也在减弱,那么就应当通过宣传让现代人认识到这种好的趋势正在形成,降低大家的心理压力,在此基础上去改进常态化的卫生防疫措施,增加人口正常流动的可能性,避免数十亿再次出现一刀切。这样既能让极度疲惫的医疗队伍和基层卫生防疫队伍看到希望,也能争取到市民对常态化卫生防疫的最大支持。在此基础上尽快形成全国统一的卫生防疫标准和操作规程,建立标准化的卫生防疫数据系统和免责标准,让各级官员不会再为了完全不再次出现任何病例而选择长期极端的卫生防疫措施。相反,对那些以卫生防疫为借口而长期不作为的官员,有必要尽快一刀切。
卫生防疫的目的并并非消灭病毒,而是让现代人恢复正常正常的组织工作和生活。要知道,这世上的任何病毒,都不可能是靠政策去消灭的。
中国的禽流感防控组织工作,在上半场可以说是完胜。现在到了下半场,是否能够继续胜利下去,我想,只能继续交给科学去判断。希望在当前的倒春寒后,能够尽快迎来真正的春天。
原创 慕峰 太阳照常升起
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