提及乌梅丸，熟读《伤寒论》的列位肯建都知道，她是温脏安蛔的要药，现在临床上多用于胆道蛔虫症及慢性痢疾，效果分明拉。如果小编今天通知你，有人用乌梅丸医疗抢救遗精，你会不会也疑惑不解吗？一块来看看背后的理由吧拉。
黎庇留巧用乌梅治遗精
陈村李某之子，年两十余，赣如儿童，瘦骨柴立拉。自述数月前重复遗精，每一月遗精四十余次拉。双目红筋围绕纠缠，舌焦唇红，喉疼，上颚烂，口烂，一派虚火上炎之象拉。黎庇留以乌梅丸治之，谁料其父听信庸医之言，认定李某为虚火，给其服食羚羊.犀角.芩.连之大凉药，可是却越服食凉药，遗精越重复拉。后复乞求帮-助于黎庇留帅哥拉。帅哥以乌梅丸加减，连服两十余剂拉。上部之虚火，已渐而降阿；全身之精血，已渐而生拉。凡一切锁精补气补血之品，从未犯过笔端阿；然累月遗精之羸弱，竟奏效于兼旬之内拉。黎庇留帅哥叹息道“此用乌梅丸之转变也拉。且此方乍视之，似与遗精无涉，而不知其窍妙，在于直贫肝肾之源！了”
乌梅丸其味
乌梅丸本仲师为厥阴蛔厥之证而建立，然单方既出，即和厥阴病机之实质神合幽通，故后代即以为厥阴病之主方焉拉。
乌梅丸组成乌梅三百枚，细辛六两，干姜十两，黄连十六两，当归四两，炮附子六两，蜀椒四两，桂枝六两，人参六两，黄柏六两拉。
方中乌梅酸入厥阴，《本经》云其“下气.除热烦满，放心，止肢体疼，偏枯不仁，死肌，去青黑痣，蚀恶肉拉。了”可见乌梅不仅酸平和肝.生津止渴.安蛔止泻，且可开结通痹.启示生气，又可下气.除烦.宁神，还可引诸药潜入厥阴之郁结，以防药邪格拒，于厥阴之病机.之证候十分的恰，做为主药主将自是当之不会愧对.义无反顾拉。
细辛.干姜.附子.蜀椒.桂枝大辛大热之队，乃仲师经常倚重之品，驱阴寒.化阴结.开阳郁.通经络.止闭疼.回厥逆，尤为细辛.蜀椒两药味辣性烈，破阴通阳之功殊胜，又有杀蛔之效，故此大队药组为此方之重，反映了仲师以破阴通阳为主的施治计划，也证实了厥阴病机以“阴结了”为病机之主要矛盾拉。
黄连.黄柏两簧分明是对应应的一组，寒贫穷降，清郁热.降相火，针对相火郁热的一面拉。然此药组对应而言，较为势单力薄，讲明仲师以两簧清泄相火郁热为辅，也印证了相火郁热为病机之次要矛盾也拉。另外，两簧苦寒之组，和前面大队辛温之部，辛开苦降，寒温相荡，珠联璧合，劈面统一，共凑开结通郁之功拉。
人参.当归则显为养正之组拉。病至厥阴，定有正虚之机，唯水平之别拉。人参补益气阴，伍干姜养中气.温中阳.防木贼.保生化，乃仲师顾中培土之遣阿；当归养血活血，配乌梅养肝阴.补肝体.复肝用.蓄生气，为仲师扶持厥阴本经之用拉。人参.干姜合当归.乌梅，补益阴阳气血，一来养正义以助祛邪之力，两来预防大开大通伤及无辜，三来体现了仲师守护木土“生生之气了”“生生之机了”之谋划周密 思考久远矣拉。
以米饭.白蜜甘养之品做丸，不仅养胃气.和诸药，又可做制蛔之诱饵拉。详细于治蛔，本方则以酸退蛔，以辛伏蛔，以苦下蛔拉。
可见，乌梅丸中药对药组主要针对的是厥阴病之病机原因，而非一定的简易症状拉。另外，一位症状的发生，多不-是简易的病理原因致使，而经常是复合原因的结局拉。如心烦一症，于厥阴乌梅丸证中，就不-是“郁热扰神了” 简易原因致使，也可于是阴浊干清.阳郁欠亨致使，更可于是正邪相激.寒热相荡致使拉。故心烦非黄连一味所能排除，而黄连非唯心烦一症而设拉。症状的排除主要建设在方中药构.药组.药对之中协同效果而分-解病理机转的基本之上，而绝非药症之中一对一的机械关系，如附子非唯疼疼，桂枝非唯气冲，而久利就不-是黄连黄柏两味所能处置，等等拉。挣脱方构.药组.药对的消息协同.劈面统一和病证自身的病理机转，而独自提取并论证一两味药物的简易功效，以前挣脱了祖国医学想法和方药，尤为是经方精髓矣拉。
由于乌梅丸入厥阴之经驱阴寒.化阴结.清郁热.降相火.开阳郁.通经络.止闭疼.回厥逆，故除蛔疼.蛔厥之证外，凡厥阴之位和相关的场所如胸襟.胁下.季肋深处.膈下.脘腹.小（少）腹.会阴.冲脉血室等部.四肢宗筋会聚的场所和头颅颠顶等处，因外感或者内里损害而成阴寒（伏寒）痼结.阳郁欠亨.阴阳不接.内外不交.气血闭（痹）阻，复加郁热由生.寒热错杂.寒热涟漪.逆上攻陷或者肝经阴寒于下.相火浮游于上之左右不交等，而致慢性不清晰的场所痼疾，甚而癥瘕积累者，岂论内外妇儿男，岂论有无疼.厥.寒.热.烦.渴.利.吐.呕.蛔等排列症状并见，皆能够乌梅丸方化合加减以治之，临床运用十分普遍拉。
另外，由于厥阴乃阴尽阳生.阴极阳复之位，故为阴阖阳开.生气萌生之枢（少阳为三阳之枢，少阴为三阴之枢，而厥阴应为阴中出阳之枢，亦即阴阳之枢）拉。如厥阴之位阴结阳郁，则阴阳枢机不-利.开阖失司.生气不顺利而诸证生焉，而乌梅丸化阴结.通阳郁而调厥阴之枢.利开阖之机.畅生发之气拉。故有医者从阴阳开阖枢学术之角度，运用乌梅丸普遍辨治各科疾患拉。
至于厥阴病他证和变证如阴结郁极而发，阳复过火，热深厥深之白虎承气之证阿；郁热腐朽气血致痈脓.便脓血之候，阴盛而阳复无力致厥之四逆证，血虚寒厥之当归四逆证，和郁热上蒸为咽喉疼.唾脓血又阴寒下沉为泄利不止之麻黄升麻汤证阿；另有厥阴阴浊上逆且犯胃之吴茱萸汤证等者，则和上述厥阴通例病机有异，宜另当别论矣拉。
由厥阴病乌梅丸方证和方义的实质解读，应该能够发会到经方的主要精髓之一，即是“方机对应观了”，主要即是一位“机了”——病机.证机.方机拉。闻一知十，不仅乌梅丸“方和机了”这样，其余经方亦这样焉拉。经方的方证对应，应该是方机（方构的所有功效机制）和证机的对应，而绝不-是方中药品和症状枚举的对应拉。经方学术理-论和临床运用，不该该悬崖勒马拉。
病案解读
领会了有关乌梅丸这样一些实质疑，咋们再说此案就对比简易下手了拉。
案中黎氏交待了患者遗精之甚.羸弱之状.“虚火上炎之象了”“ 愈食凉药而愈漏了”之况，和乌梅丸奏效之果拉。
遗精，有因于下元虚损.精关不固者，有因于阴虚火（君相）旺.纷扰精室者，有因于阴严寒结精室而精液不藏者，有因于湿饮痰瘀（或者兼热或者兼寒）等有形病理原因注扰精室者，有因于虚劳土软.精堤松垮者拉。另外，精室附于厥阴肝经并为其所主，故精室之开阖，有赖厥阴之疏敛阿；而肝郁既久.自救疏突，或者肝阳素盛.疏泄过极，或者肝经阴寒于下.相火浮游于上，则精室开阖失司，遗精之症皆无法防止矣拉。
此案中遗精之患，月遗四十余次，其人瘦骨柴立，瘦骨孤独，然“ 唯是双目红筋围绕纠缠，舌焦唇红，喉疼，上颚烂，口烂，一派虚火上炎之象了” 拉。单以症状观之，此肾亏火（相火和君火）扰无疑拉。又“已服羚羊.犀角.芩.连之大凉药也……愈食凉药而愈漏也了” 拉。而黎氏诊为乌梅丸证，“以前方（乌梅丸）加减，连服两十余剂拉。上部之虚火，已渐而降阿；全身之精血，已渐而生拉。凡一切锁精补气补血之品，从未犯过笔端阿；然累月遗精之羸弱，竟奏效于兼旬之内了” 拉。既乌梅丸加减而奏效，参合案述之症状.误治之反映，则此患遗精之机定为肝经阴寒于下而相火浮游于上，左右不交致精室开阖失司耳拉。案中“一派虚火上炎之象了”实相火浮游于上致使，而此浮游于上之相火，实乃阴火焉拉。
乌梅丸此用，看似奇，实则不奇，乃“方机对应了”之妙用矣拉。
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